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72歲男子沒有特殊病史,某天上午吃魚時遭魚刺哽住,便立即至診所就診。醫師取出魚刺並囑咐若異物感持續,須至醫院求診,到了下午仍持續有異物感,病人以X光檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有3公分的線型異物,電腦斷層檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有2.6公分的異物。做了耳鼻喉科硬式食道鏡檢查,在喉環狀軟骨後方的食道內發現3.6公分三角形的大型魚刺,並且順利取出。

食道異物的診斷是根據病史、症狀、理學檢查、影像、內視鏡等工具,如明顯的吞嚥困難,劇烈的疼痛等,都是食道異物的強烈警訊。緊急性12小時內需取出,如形狀是銳利的、長型的、有化學性會造成黏膜侵蝕的就是緊急狀況。病人合併有呼吸急促者,更是緊急狀況。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師謝宇翔表示,食道異物取出方法因位置不同而有差異,大部分可以經由腸胃內科胃鏡,有些狀況則須在全身麻醉下使用耳鼻喉科硬式食道鏡;例如太靠近食道出口的異物,可能在吞入胃鏡時會錯過。最適合的方法是取決於對異物位置更精準的定位。

謝宇翔指出,上消化道異物是耳鼻喉科非常常見的急症,及早診斷取出對症狀及預後影響甚大。有明顯病史及持續的症狀,症狀強烈者應至急診就診,症狀稍緩和者應至耳鼻喉科醫師處檢查。

(中央社台北18日電)南海主權爭議未歇,但來自南沙、西沙、東沙群島等海域的300多種海產,近來出現在北京市郊的大型商場販售。陸媒報導,這些南海海產是繞過中間盤商直供,捕撈上岸48小時內即可運抵北京。

北京青年報報導,龍躉、狗鯊、刺鮑斑等一批來自南沙群島、「去除中間環節」的300多種平價海鮮,首度大規模直供北京。

報導提到,在北京市南郊大興區「樂家購物中心」,占地1000平方公尺的海鮮大賣場「南沙漁港」,有來自南沙、西沙、東沙群島深海的100多種魚蝦蟹,包括不太常見的石頭魚、刺鮑、大花豹斑、高雄市大寮區情趣睡衣大響螺、老虎魚等野生海鮮。

報導說,顧客在這座海鮮賣場,可像在其他海產市場般地結帳帶走,也可到海鮮加工及消費區烹調後現場品嘗。

這項報導提出,這家業者在海南省自建漁場,並與當地沿海數百名漁民簽訂包銷協議,去除一切中間環節。來自南海的活魚蝦蟹一捕撈上岸,就裝上冷凍車輛,48小時即可運抵北京。1051218

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